央廣網北京11月14日消息 臨床發現幾乎所有糖尿病患者在飲食方面都特別注意,“談糖色變”已成為大多數糖尿病患者的日常,特別是對于我們常見的主食——米飯。今天正值聯合國糖尿病日,央廣網中華名醫號入駐專家遼寧中醫藥大學黨委書記、岐黃學者、遼寧省名中醫石巖主任醫師為大家講一講糖尿病患者米飯能不能吃,該怎么吃的問題。
石巖表示,糖尿病患者可以吃米飯。糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌作用缺陷所引起。胰島素是由胰腺釋放,當血液中葡萄糖上升到一定水平,胰腺會釋放胰島素,降低我們的血糖。長期不吃或者少吃主食,體內長期攝入碳水化合物不足,胰腺細胞功能下降,胰島素的分泌就會減少,同時胰島素的敏感度也會下降,對葡萄糖的降解功能減弱。降解不了的糖分滯留在血液里,就會引起血糖過高。這種狀況發展下去,即使恢復正常的飲食,但體內胰島素分泌滿足不了要求,降解不了的葡萄糖會使血糖升高,這也是2型糖尿病發病的常見原因。臨床經驗也證明,不吃或少吃米飯等主食的飲食結構,會導致碳水化合物攝入不足,脂肪、蛋白質攝入過量,體內物質代謝紊亂,不僅會引起糖尿病,還會使血壓、血脂增高,肝、腎負擔加重,導致冠心病等諸多疾病。
那為什么吃米飯血糖會升高?石巖向我們解釋說,因為米飯含有大量淀粉,淀粉是葡萄糖分子聚合而成的,人食用淀粉后,在唾液淀粉酶的催化下分解成麥芽糖,然后經消化道最終被分解成葡萄糖,因此糖尿病人吃完米飯后測血糖,就會發現血糖指數升高。
那么,應該怎么樣吃米飯呢?
石巖表示《中國居民膳食指南》建議我們可以將大米與小米、燕麥、紅米、綠豆、紅豆、薏仁、玉米、黑米、紫米、燕麥、蕎麥等其他谷物來做雜糧米飯。這樣能夠保證食物中一定的纖維素量,纖維素能夠提供飽腹感,也能夠延緩食物中糖分的吸收,對平穩餐后血糖有一定的效果。
其次可以少食多餐。有些患者覺得主食攝入太少,容易饑餓。這種時候可以采取少食多餐的方式,把三餐分成4~5餐來吃,減輕饑餓感的同時,可以較好地控制血糖。另外我們要注重烹飪方法,比如將大米熬成米粥,糊化程度較高,人體雖然更容易吸收消化,但會引起血糖迅速升高。那我們平時就要盡量避免喝粥,或將粥和粗糧搭配,讓胃腸吸收的速度慢一點,來更好地控制我們的血糖。
當然,要想吃米飯不升血糖,除上述方法外,最最最重要的還是食不過量!!對于正常用藥且血糖穩定的患者來說,每餐可以吃80g~110g米飯。血糖不太穩定的糖友一天的米飯量要控制在60~80g。
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